Lek Cardiopirin zawiera kwas acetylosalicylowy, który wykazuje działanie hamujące agregację (zlepianie) płytek krwi i przeciwdziała powstawaniu zakrzepów i zatorów w naczyniach krwionośnych.

Wskazania do stosowania
Prewencja wtórna ostrych epizodów zakrzepowych w naczyniach wieńcowych i mózgowych u pacjentów:
- ze stabilną i niestabilną chorobą wieńcową,
- w świeżym zawale serca,
- po zabiegach angioplastyki lub pomostowania naczyń wieńcowych,
- po niedokrwiennych udarach mózgu lub przejściowych napadach niedokrwiennych.
  2. Zanim zastosuje się lek Cardiopirin
Nie należy stosować leku Cardiopirin:
- w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną - kwas acetylosalicylowy, inne salicylany lub jakąkolwiek substancję pomocniczą leku,
- u pacjentów ze skazą krwotoczną,
- w chorobie wrzodowej żołądka i (lub) dwunastnicy,
- w ostatnim trymestrze ciąży,
- u pacjentów z napadami astmy oskrzelowej w wywiadzie, wywołanymi podaniem salicylanów lub substancji o podobnym działaniu, szczególnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ),
- jednocześnie z metotreksatem w dawkach 15 mg na tydzień lub większych.
- u dzieci do 12 lat ze względu na zagrożenie wystąpienia zespołu Reya.

Zachować szczególną ostrożność stosując Cardiopirin, w następujących przypadkach:
- pierwszy i drugi trymestr ciąży,
- okres karmienia piersią,
- nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub substancje alergizujące,
- jednoczesne leczenie środkami przeciwzakrzepowymi (np. pochodne kumaryny lub heparyna),
- znaczna niewydolność nerek lub wątroby,
- choroba wrzodowa lub krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie,
- niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z astmą oskrzelową, przewlekłymi schorzeniami układu oddechowego, katarem siennym lub obrzękiem błony śluzowej nosa lub polipami nosa, gdyż częściej niż inni pacjenci mogą reagować na NLPZ w tym na kwas acetylosalicylowy napadami astmy, obrzękiem naczynioruchowym lub pokrzywką. Nie stosować co najmniej 5 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym ze względu na możliwość nasilenia krwawień. Kwas acetylosalicylowy, nawet w małych dawkach, zmniejsza wydalanie kwasu moczowego. U pacjentów ze zmniejszonym wydalaniem kwasu moczowego lek może wywołać napad dny moczanowej.

Należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli powyższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji występujących w przeszłości.

Zachowanie szczególnej ostrożności u niektórych szczególnych grup stosujących lek:

Stosowanie leku Cardiopirin u dzieci:
W związku z możliwością wystąpienia zespołu Reye`a - rzadkiej, ale ciężkiej choroby - leki zawierające kwas acetylosalicylowy stosuje się u dzieci i młodzieży poniżej 12 lat wyłącznie na zlecenie lekarza.

Stosowanie leku Cardiopirin u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) wątroby
Zachować szczególną ostrożność stosując Cardiopirin, w razie znacznej niewydolności nerek lub wątroby.

Inne:

Ciąża:
Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
W I i II trymestrze ciąży kwas acetylosalicylowy może być stosowany, jeśli w opinii lekarza korzyści z leczenia przeważają nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Kwas acetylosalicylowy może powodować wady płodu i komplikacje okołoporodowe zarówno u matki jak i u dziecka.

Karmienie piersią:
Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza. 
Kwas acetylosalicylowy przenika w niewielkich ilościach do mleka kobiet karmiących piersią, dlatego, należy unikać stosowania leku u tych kobiet lub przerwać karmienie piersią w przypadku regularnego przyjmowania dużych dawek leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn:
Lek Cardiopirin nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Ważne informacje o niektórych składnikach leku Cardiopirin
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Stosowanie innych leków:
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, nawet tych, które wydawane są bez recepty.

Kwas acetylosalicylowy nasila:
- działanie leków przeciwzakrzepowych,
- ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidów lub spożywania alkoholu,
- działanie oraz objawy niepożądane niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
- działanie pochodnych sulfonylomocznika,
- działanie metotreksatu (terapeutyczne i niepożądane),
- stężenie w osoczu: digoksyny, barbituranów, związków litu,
- działanie sulfonamidów i ich połączeń,
- działanie kwasu walproinowego.

Kwas acetylosalicylowy osłabia działanie:
- antagonistów aldosteronu i leków moczopędnych,
- leków przeciwnadciśnieniowych,
- leków przeciwdnawych, zwiększających wydalanie kwasu moczowego.

Lek można zastosować jednocześnie z wyżej wymienionymi lekami (oprócz metotreksatu stosowanego w dawkach 15 mg na tydzień lub większych) wyłącznie na zlecenie lekarza. Kwas acetylosalicylowy, nawet w małych dawkach, zmniejsza wydalanie kwasu moczowego. U pacjentów ze skłonnością do zmniejszonego wydalania kwasu moczowego lek może spowodować nasilenie dny moczanowej. Należy poinformować lekarza wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, nawet tych, które wydawane są bez recepty.

3.
Jak stosować lek Cardiopirin
1 tabletka (100 mg) raz na dobę. Tabletki przyjmować doustnie, najlepiej po posiłku, popijając dużą ilością płynu. W celu przyspieszenia wchłaniania tabletkę można rozkruszyć.
W przypadku wrażenia, że działanie leku Cardiopirin jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.

W przypadku zażycia większej dawki leku Cardiopirin niż zalecana:
W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Przedawkowanie u osób w podeszłym wieku i u małych dzieci wymaga szczególnej uwagi, gdyż może w tych grupach pacjentów prowadzić do zgonu. Objawami łagodnego przedawkowania są: niekontrolowane drżenie rąk, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, biegunka, bóle brzucha, senność, przyspieszenie i pogłębienie oddechu, nudności, wymioty, szumy uszne, wrażenie osłabienia słuchu, bóle i zawroty głowy, dezorientacja. W przypadku ciężkiego zatrucia mogą wystąpić: początkowo hiperwentylacja, nastepnie spłycenie oddechu i trudności w oddychaniu, gorączka, kwasica ketonowa, zasadowica oddechowa, kwasica metaboliczna, śpiączka, wstrząs sercowo - naczyniowy, niewydolność oddechowa, ciężka hipoglikemia, obecność krwi w moczu, drgawki, omamy, ketonuria (obecność ciał ketonowych w moczu), proteinuria (obecność białka w moczu), hipokaliemia (zmniejszenie stężenia potasu we krwi).

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, a w przypadku ciężkiego zatrucia pacjenta należy natychmiast przewieźć do szpitala. Leczenie zatrucia polega na wykonaniu pukania żołądka, podaniu węgla aktywowanego, zastosowaniu diurezy alkalicznej. W przypadku ciężkiego zatrucia można zastosować hemodializę lub dializę otrzewnową. Może być konieczne uzupełnienie płynów.

W przypadku pominięcia dawki leku Cardiopirin:
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W przypadku pominięcia dawki leku Cardiopirin należy przyjąć następną dawkę

4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek Cardiopirin może powodować działania niepożądane.
W zakresie dawek przeciwagregacyjnych działania niepożądane występują rzadko. Rzadko występują dolegliwości dotyczące przewodu pokarmowego, takie jak: nudności, biegunka, wymioty oraz niewielkie krwawienia z przewodu pokarmowego, które w wyjątkowych przypadkach mogą prowadzić do niedokrwistości. Czasami może dochodzić do rozwoju choroby wrzodowej żołądka i (lub) dwunastnicy z krwawieniem i perforacją. Jeżeli wystąpią czarne, smoliste stolce, fusowate lub czarne wymioty należy odstawić lek i zgłosić się do lekarza. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza wydalanie kwasu moczowego, w związku z tym mogą nasilić się objawy dny moczanowej.

Objawem ciężkiej nadwrażliwości mogą być: napady duszności, nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk twarzy, powiek, języka, krtani lub reakcje skórne). W przypadku wystąpienia któregokolwiek z wymienionych objawów należy natychmiast zapewnić fachową opiekę medyczną. Reakcje te mogą wystąpić nawet po pierwszym podaniu leku.

Opisano pojedyncze przypadki zaburzenia czynności wątroby (zwiększenia aktywności aminotransferaz) i nerek, hipoglikemii oraz reakcji skórnych o szczególnie ciężkim przebiegu.

Zawroty głowy, szumy uszne, zwłaszcza u dzieci i osób w podeszłym wieku, mogą być objawami przedawkowania.

Ze względu na wpływ kwasu acetylosalicylowego na agregację płytek krwi w czasie stosowania leku Cardiopirin zwiększa się ryzyko krwawień, wydłuża czas krwawienia.

Długotrwałe przyjmowanie leków przeciwbólowych, szczególnie zawierających kilka substancji czynnych może prowadzić do ciężkiego zaburzenia czynności nerek i niewydolności nerek.

U niektórych osób w czasie stosowania leku Cardiopirin mogą wystąpić inne działania niepożądane. W przypadku wystąpienia innych objawów niepożądanych, nie wymienionych w tej ulotce, należy poinformować o nich lekarza.

5. Przechowywanie leku Cardiopirin
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, chronić od wilgoci.
Nie należy stosować leku Cardiopirin po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Cardiopirin, 100 mg, tabletki
Acidum acetylsalicylicum

Substancja czynna: kwas acetylosalicylowy 100 mg.
Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, laktoza, talk, kwas stearynow